Fogpótlás: híd vagy implantátum? Mikor melyik a jobb megoldás

Ha egy vagy több fog hiányzik, a két leggyakoribb végleges, rögzített megoldás a fogászati híd és a fogimplantátum. Mindkettő ugyanazt a célt szolgálja: visszaadja a rágófunkciót és az esztétikát, de teljesen más módon készül, és más helyzetekben a jobb választás. A döntés mindig az adott foghiánytól, a szomszédos fogak állapotától és a rendelkezésre álló csontállománytól függ, ezért vizsgálat nélkül nem dönthető el megbízhatóan, az alábbi szempontok viszont segítenek átlátni, mire számíthat.

Mikor jöhet szóba a híd?

A hagyományos fogászati híd a hiányzó fog helyét a szomszédos, ép fogakra rögzített pótlással tölti ki: a hézagot határoló két fogat a fogorvos megcsiszolja, majd ezekre a tartópillérekre rögzíti a hidat, amelynek középső tagja pótolja a hiányzó fogat. A híd váza jellemzően fémkerámia vagy cirkónium, az utóbbi különösen a frontfogaknál ad természetes megjelenést.

A híd akkor jó választás, ha a hiányzó fog melletti fogak amúgy is korona miatti kezelésre szorulnának, vagy ha valamilyen okból (csontállomány, gyógyulási idő, egyéni preferencia) az implantátum nem jön szóba. Hátránya, hogy a szomszédos, akár teljesen ép fogakat is meg kell csiszolni a rögzítéshez, ez visszafordíthatatlan beavatkozás a saját fogszöveten. A hídról és a korona típusairól a fogpótlás szolgáltatásoldalunkon olvashat részletesebben.

Mikor jobb megoldás az implantátum?

A fogimplantátum önálló megoldás: egy titánból készült csavart ültetnek be a csontba a hiányzó fog helyén, amelyre a csontos beépülés után felépítmény és korona kerül. Nagy előnye, hogy a szomszédos, ép fogakhoz nem kell hozzányúlni, és a rágóerőt, ahogyan egy természetes fog gyökere is tenné, a saját csontba vezeti át, ami fontos inger a csont megmaradásához.

Az implantáció feltétele a megfelelő csontállomány, ezért a pontos árajánlathoz szinte mindig szükség van röntgenre; a digitális panorámaröntgen a konzultációtól külön fizetendő tétel, a díját az árak és fizetés oldalon találja. Ha a csontállomány nem elegendő, csontpótlásra vagy sinus liftre (arcüregemelésre) is szükség lehet: erről és a SwissDentnél alkalmazott, panoráma röntgen alapján tervezett, nyitott oldalirányú technikáról a sinus lift cikkben olvashat bővebben.

Az implantáció hátránya, hogy a beültetéstől a végleges pótlásig eltelő gyógyulási (csontos beépülési) idő miatt hosszabb folyamat, mint a híd, és nem minden esetben javasolható: az általános egészségi állapotot, a szedett gyógyszereket és a csontállományt a fogorvos egyénileg méri fel. A csontos beépülés, vagyis a csont és az implantátum összenövése a SwissDentnél általában 3-4 hónap, és az implantáció jellemzően 5 rendelői alkalomból áll; a híd általában 3 alkalom alatt elkészül. A lépéseket a fogbeültetés menete cikk mutatja be. Az implantátumról és a beültetés menetéről az implantátum szolgáltatásoldalunkon olvashat bővebben.

Fő különbségek egy pillantásra

Szomszédos fogak érintettsége: hídnál a szomszédos fogakat meg kell csiszolni, implantátumnál nem. A folyamat hossza: a híd jellemzően kevesebb rendelői alkalom alatt, rövidebb idő alatt elkészül, az implantátum a csontos beépülés miatt hónapokig tartó folyamat. Csontállomány igénye: hídhoz nincs szükség elegendő csontra a hiányzó fog helyén, implantátumhoz igen, szükség esetén csontpótlással vagy sinus lifttel. Hosszú távú csontmegtartás: az implantátum a rágóerőt a csontba vezeti, ezzel segít megőrizni az állcsont állományát, a híd ezt nem pótolja. Tartósság: egy szisztematikus áttekintés szerint tíz év után a hagyományos hidak 89,2%-a, az implantátumon rögzített egyedi koronák 89,4%-a volt még használatban (Pjetursson et al., 2007), tehát hosszú távon mindkét megoldás hasonlóan jól teljesít. Az élettartamot mindkettőnél nagyban befolyásolja a szájhigiénia és a rendszeres kontroll.

Ezek általános, nem kizárólag SwissDent-specifikus szempontok. Az Ön helyzetére vonatkozó konkrét javaslatot csak vizsgálat, röntgen és a csontállomány felmérése után lehet megalapozottan adni.

Garancia: mire számíthat mindkét megoldásnál?

A SwissDent jótállási tájékoztatója szerint a beépített anyagok és a gyártói garanciák a következők szerint alakulnak:

A garancia a fogmű és a beépített anyag minőségére vonatkozik, nem jelent eredménygaranciát a kezelés biológiai eredményére: a csontosodást, a gyógyulást és az íny állapotát a páciens egészségi állapota, szájhigiéniai szokásai és az előírt utógondozás betartása is befolyásolja. A garancia feltétele többek között a félévenkénti szűrővizsgálaton való részvétel. A részletes feltételeket a garanciális tájékoztató tartalmazza.

Mitől függ az ár?

A pontos árat mindkét megoldásnál a hiányzó fogak száma, a választott anyag és az egyéni állapot (például szükséges-e csontpótlás) határozza meg, ezért egyedi árajánlat nélkül megbízható összeget nem lehet mondani. Az ingyenes konzultáció vizsgálatot és írásos kezelési tervet is tartalmaz, az árajánlattal együtt, implantáció esetén jellemzően röntgen alapján. Az árak változhatnak, az aktuális árakról a rendelőben vagy az ingyenes konzultáción tájékozódhat.

Mi van, ha több fog is hiányzik?

Ha nem csak egy, hanem több fog hiányzik, vagy a teljes fogsor érintett, a kivehető fogpótlás (fogsor vagy protézis) is szóba jöhet, akár implantátumra rögzítve is a nagyobb stabilitás érdekében. Erről a fogsor és protézis oldalon olvashat részletesebben.

Hogyan döntsön?

A híd és az implantátum is bevált, végleges megoldás, de más-más helyzetben a jobb választás. Ha bizonytalan, hogy az Ön esetében melyik illik jobban, a legmegbízhatóbb kiindulópont egy vizsgálat, ahol a fogorvos felméri a szomszédos fogak állapotát és a csontállományt, és ez alapján ad javaslatot.

Források és további olvasnivaló (angol nyelven): Cleveland Clinic: Dental Bridges; Cleveland Clinic: Dental Implants.